Αποκατάσταση της ρήξης του καταφυτικού τένοντα του δικεφάλου με απλή τεχνική χρησιμοποιώντας μια χειρουργική τομή
Οκτ 2008: Α. Μανιμανάκη, Ελ. Καραδήμας, Π. Αρεταίου, Ι. Τσαπακίδης, Δ. Σέγκος, Δ. Ευσταθόπουλος «Αποκατάσταση της ρήξης του καταφυτικού τένοντα του δικεφάλου με απλή τεχνική χρησιμοποιώντας μια χειρουργική τομή» στο 64ο Πανελλήνιο Ορθοπαιδικό Συνέδριο της Ελληνικής Εταιρίας Χειρουργικής Ορθοπαιδικής και Τραυματιολογίας Ε.Ε.Χ.Ο.Τ. με διεθνή συμμετοχή (Αθήνα 8-11 Οκτωβρίου 2008)
Ο Δικέφαλος βραχιόνιος είναι ο κύριος υπτιαστής μυς του αντιβραχίου. Στις περιπτώσεις ρήξεως του καταφυτικού τένοντα του δικεφάλου μόνο η επανατοποθέτηση του τένοντα στη σωστή ανατομική θέση του, επαναφέρει πλήρως την λειτουργία του μυός.
Υλικό και μέθοδος
Στην παρούσα εργασία παρουσιάζονται 32 περιπτώσεις ασθενών με ρήξη του καταφυτικού τένοντα του δικεφάλου.
Όλοι οι ασθενείς ήταν άνδρες, με μέσο όρο ηλικίας 42 έτη (30 – 55).Όλοι σχεδόν ήταν χειρώνακτες ή συμμετείχαν σε επαγγελματικά αθλήματα.
Η χειρουργική τεχνική συνίσταται στην επανακαθήλωση του τένοντα στο κερκιδικό όγκωμα με μία ή δύο άγκυρες Panalock, μέσω μιας μικρής πρόσθιας τομής.
Μετεγχειρητικά, τοποθετήθηκε νάρθηκας ΒΠΚ για μια εβδομάδα και ακολούθησε πλήρης κινητοποίηση του αγκώνα χωρίς αντίσταση για 4 εβδομάδες.
Αποτελέσματα
Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 6 μήνες έως 3 έτη. Η κάμψη και η έκταση του αγκώνα απεκατεστάθη πλήρως σε όλους τους ασθενείς ενώ ο πρηνισμός – υπτιασμός υπολείπετο 15ο , σε 6 ασθενείς.
Οι ασθενείς με ελαφριά χειρονακτική εργασία επέστρεψαν στις ασχολίες τους σε διάστημα 4 – 6 εβδομάδων, αντίθετα οι ασθενείς με βαριά χειρονακτική εργασία επέστρεψαν σε διάστημα 2-3 μηνών. Ο βαθμός ικανοποίησης παρέμεινε υψηλός σε όλους τους ασθενείς η δε χειρουργική τομή ελάχιστα διακρίνεται.
Συμπέρασμα Η αποκατάσταση του καταφυτικού τένοντα του δικεφάλου δίδει άριστα αισθητικά και λειτουργικά αποτελέσματα. Δεν προσφέρεται όμως για όλους τους ασθενείς παρά μόνο γι΄ αυτούς που εστιάζονται στο αισθητικό αποτέλεσμα και σ’ αυτούς που εκτελούν βαριά χειρονακτική εργασία ή αθλητική δραστηριότητα.
